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肝腹水的治疗需结合病因采取限盐利尿、补充蛋白、穿刺放液及手术干预等措施。
生理性水钠潴留需严格低盐饮食,减少水分积聚,配合卧床休息促进回流。
肝硬化失代偿期常伴下肢水肿、尿量减少,可遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等药物。
大量腹水致呼吸困难、腹胀剧烈时,需行腹腔穿刺术引流,并补充人血白蛋白。
难治性腹水可能与门静脉高压、肝功能衰竭有关,可考虑经颈静脉肝内门体分流术。
患者日常须绝对戒酒,进食高维生素易消化食物,避免粗糙坚硬食品损伤食管静脉。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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