蛛网膜下腔出血典型的CT表现

Question

蛛网膜下腔出血典型的CT表现

Answer 1

蛛网膜下腔出血典型CT表现为脑沟脑池高密度影，主要特征有基底池积血、侧裂池高密度、纵裂池条索影、脑室铸型表现。

1、基底池积血

血液聚集于脚间池等基底池区域，形成明显高密度影，提示动脉瘤破裂可能，需紧急神经外科干预。

2、侧裂池高密

外侧裂池出现不规则高密度填充，常伴随剧烈头痛呕吐，反映出血量较大，须立即进行脑血管造影检查。

3、纵裂池条索

大脑纵裂内可见条索状或线条状高密度影，多为少量出血征象，仍需警惕再出血风险并绝对卧床休息。

4、脑室铸型现

血液破入脑室系统形成铸型高密度影，属严重并发症，易致急性脑积水，往往需要脑室外引流手术治疗。

确诊后应严格卧床避免情绪波动，保持大便通畅防止用力排便，饮食以清淡易消化流食为主，密切监测意识瞳孔变化。