颅内出血是脑实质、脑室或蛛网膜下腔等部位血管破裂导致的急性脑血管疾病,主要类型有脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿。
高血压或血管畸形致脑内血管破裂,引发头痛呕吐及肢体瘫痪,需紧急降压并遵医嘱使用甘露醇、尼莫地平、呋塞米。
出血破入脑室系统阻塞脑脊液循环,导致剧烈头痛与意识障碍,常需行脑室外引流术或腰椎穿刺释放血性脑脊液。
多因动脉瘤破裂引起突发炸裂样头痛,伴有颈项强直,治疗包括绝对卧床并使用氨甲环酸、法舒地尔、硝苯地平。
头部外伤致桥静脉撕裂形成血肿,出现进行性加重的头痛和嗜睡,严重时须行钻孔引流术或开颅血肿清除术。
患者须绝对卧床休息,保持情绪稳定避免用力排便,饮食宜清淡易消化,密切观察意识瞳孔变化并及时就医复查。