脑脊液漏怎么处理

Question

脑脊液漏怎么处理

Answer 1

脑脊液漏可通过卧床休息、避免用力、预防感染、手术修补等方式处理，通常由外伤、医源性损伤、自发性因素或肿瘤侵蚀等原因引起。

1、卧床休息

生理性渗漏需绝对卧床，抬高头部三十度，减少脑脊液流出，促进破口自然愈合，无须特殊用药。

2、避免用力

禁止擤鼻、咳嗽或便秘用力，防止颅内压波动加剧漏口，保持大便通畅，必要时使用软化粪便药物辅助。

3、预防感染

医源性或外伤导致者易发脑膜炎，表现为发热、头痛、颈项强直，需遵医嘱使用抗生素及脱水药物治疗。

4、手术修补

肿瘤侵蚀或持续漏液者可能伴视力下降、意识障碍，需行内镜修补术或开颅修补术进行definitive治疗。

患者应保持会阴及鼻腔清洁，进食高蛋白食物促进组织修复，避免剧烈运动，严格遵医嘱定期复查。