肝病肝硬化腹水怎么办

Question

肝病肝硬化腹水怎么办

Answer 1

肝病肝硬化腹水可通过限盐利尿、补充蛋白、穿刺放液及手术治疗。该情况通常由门静脉高压、低蛋白血症、钠水潴留及肝脏功能衰竭等原因引起。

1、限盐利尿

生理性水钠潴留需严格限制食盐摄入，配合卧床休息以促进体液回流，减轻腹部胀满不适感。

2、补充蛋白

低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，需进食优质蛋白食物，必要时遵医嘱使用人血白蛋白等药物。

3、穿刺放液

门静脉高压可能与血管阻力增加、侧支循环开放有关，表现为腹围增大、呼吸困难，可行腹腔穿刺引流。

4、手术治疗

肝脏功能衰竭可能与肝细胞坏死、纤维化加重有关，表现为黄疸加深、意识障碍，可考虑经颈静脉肝内门体分流术或肝移植。

日常须严格限制钠盐摄入，避免劳累，定期监测体重与腹围变化，出现发热或腹痛及时就医。