贲门失弛缓症的手术治疗主要有Heller肌切开术、POEM手术、Dor胃底折叠术、Toupet胃底折叠术。
1、Heller肌切开术
通过切开食管下段肌肉缓解吞咽困难,常联合抗反流手术防止胃酸倒流。
2、POEM手术
经内镜黏膜下隧道进行肌层切开,创伤小恢复快,适合不愿开胸的患者。
3、Dor胃底折叠术
将胃底前壁覆盖于切开的肌层表面,主要用于预防术后胃食管反流发生。
4、Toupet胃底折叠术
将胃底后壁包绕食管下端,在降低反流风险的同时保留一定吞咽功能。
术后需遵医嘱进食流质食物,避免剧烈运动,定期复查食管测压以评估恢复情况。