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肠破裂需紧急手术修补,主要方法有剖腹探查、肠道切除吻合、造口术及抗感染治疗。
迅速开腹定位破口,清除腹腔污染物,为后续修复创造清晰视野。
切除严重受损肠段,将健康两端重新连接,恢复肠道连续性与功能。
重症时将肠管引出腹壁排便,待炎症消退后再行二期手术还纳复原。
联合使用头孢类、硝基咪唑类等抗生素,控制腹腔感染并预防脓毒症。
术后须严格禁食水,依靠静脉营养支持,待肠道功能恢复后逐步尝试流质饮食。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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