45天黄疸降了又升高可能由母乳性黄疸、喂养不足、胆道闭锁、婴儿肝炎综合征等原因引起。
1、母乳因素
母乳中某些成分影响胆红素代谢,导致黄疸反复,通常无须特殊治疗,可继续母乳喂养并监测。
2、喂养不足
摄入奶量过少致排便减少,胆红素重吸收增加,家长需增加喂养频次,促进胎便及胆红素排出。
3、胆道闭锁
胆道发育异常致胆汁淤积,常伴大便发白、肝大等症状,需尽早进行葛西手术或肝移植治疗。
4、肝脏炎症
病毒感染等因素引发肝炎,表现为黄疸波动、肝功能异常,需在医生指导下使用保肝及抗病毒药物。
家长需密切观察宝宝精神状态及大便颜色,保证充足喂养,定期复查经皮胆红素数值,发现异常及时就医。