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肝硬化肝腹水需综合治疗,主要方法有生活干预、药物治疗、穿刺放液、手术治疗。
严格限制钠盐摄入,保证优质蛋白饮食,绝对戒酒,每日监测体重与尿量变化。
常用螺内酯、呋塞米利尿,人血白蛋白提升胶体渗透压,须遵医嘱调整方案。
大量腹水致呼吸困难时,可行腹腔穿刺放液术,并补充白蛋白防止循环衰竭。
难治性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术,终末期患者需评估肝移植指征。
日常应清淡饮食避免粗糙食物,适度休息避免劳累,定期复查肝功能与腹部超声。
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