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原醛症的确诊依据主要有筛查试验、确诊试验、分型定位检查、基因检测。
通过测定血浆醛固酮与肾素活性比值进行初步筛选,比值升高提示患病可能。
采用盐水负荷或卡托普利试验,观察醛固酮是否被抑制以明确诊断。
利用肾上腺CT扫描或静脉采血,区分是腺瘤增生还是双侧肾上腺增生。
针对家族性病例进行特定基因突变分析,辅助判断是否存在遗传因素。
确诊后患者应遵医嘱使用螺内酯等药物治疗,日常注意低盐饮食并定期监测血压。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
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