化脓性脑炎是怎么引起

Question

化脓性脑炎是怎么引起

Answer 1

化脓性脑炎可能由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，需立即就医进行抗感染及对症支持治疗。

1、肺炎链球菌

该菌常继发于肺炎或中耳炎，细菌经血流侵入脑膜。表现为高热、剧烈头痛、颈项强直。治疗需静脉滴注青霉素或头孢曲松，并配合甘露醇降低颅内压。

2、脑膜炎奈瑟菌

此菌通过呼吸道飞沫传播，易在人群密集处流行。症状包括突发寒战、皮肤瘀点瘀斑、意识障碍。首选青霉素G或磺胺类药物杀菌，同时纠正休克和电解质紊乱。

3、流感嗜血杆菌

多见于未接种疫苗的婴幼儿，常由上呼吸道感染蔓延所致。患儿出现发热、呕吐、前囟饱满。治疗采用氨苄西林联合氯霉素，必要时行腰椎穿刺释放脑脊液减压。

4、金黄色葡萄球菌

常因颅脑外伤、手术或败血症导致细菌直接入侵。临床可见高热不退、抽搐、局灶性神经功能缺损。需使用耐酶青霉素或万古霉素，并对原发感染灶进行清创处理。

患者须绝对卧床休息，保持环境安静，给予高蛋白、高维生素流质饮食，密切监测生命体征变化，严格遵医嘱完成全程抗感染治疗以防复发。