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胆囊炎并非迟早都要手术,多数急性发作经保守治疗可缓解,主要影响因素有炎症程度、结石情况、发作频率、身体条件。
轻度炎症仅需禁食输液,重度化脓或坏疽需紧急切除胆囊以防穿孔。
无结石者多保守治疗,充满型大结石或嵌顿结石常建议手术去除病灶。
偶发患者可观察随访,反复发作者易致粘连增厚,通常建议择期手术治疗。
高龄或合并重症者评估风险,耐受差时先行引流,条件允许后再考虑手术。
日常应低脂饮食避免暴饮暴食,规律作息适度运动,出现腹痛发热及时就医。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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