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高血压心脏的主要改变是
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高血压心脏的主要改变是
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    高血压心脏的主要改变是左心室肥厚和舒张功能减退,病情进展可导致心力衰竭。其改变主要有心肌重构、冠状动脉供血不足、心脏电活动异常、瓣膜功能受损。

    1、心肌重构

    长期血压升高使左心室负荷增加,心肌细胞代偿性肥大,室壁增厚,早期为向心性肥厚,晚期心室腔扩大,心肌纤维化,收缩功能下降。

    2、冠脉供血不足

    血压增高导致冠状动脉粥样硬化加速,血管壁增厚、管腔狭窄,心肌供血减少,可引发心绞痛,严重时发生心肌梗死,进一步损害心功能。

    3、心脏电活动异常

    心肌肥厚和缺血可引起电生理紊乱,出现房性早搏、室性早搏、心房颤动等心律失常,增加血栓栓塞和猝死风险。

    4、瓣膜功能受损

    左心室扩大可导致二尖瓣环扩张,引起二尖瓣关闭不全,血液反流加重心脏负荷,晚期可出现主动脉瓣钙化狭窄,影响心脏射血功能。

    日常需低盐低脂饮食,控制体重,规律有氧运动,戒烟限酒,监测血压,遵医嘱服用降压药物,定期进行心脏超声和心电图检查。

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