大便不痛却有滴血怎么回事

Question

大便不痛却有滴血怎么回事

Answer 1

大便不痛却有滴血可能由内痔、直肠息肉、直肠炎、直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、肠镜检查、手术治疗等方式处理。

1、内痔

内痔是引起无痛性便血最常见的原因，排便时粪便摩擦痔核表面导致血管破裂出血，血液多为鲜红色，附着于大便表面或便后滴血。治疗可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏、地奥司明片等药物，同时避免久坐久蹲，保持大便通畅。

2、直肠息肉

直肠息肉表面黏膜较脆弱，粪便通过时挤压息肉导致毛细血管破裂，表现为无痛性少量出血，血液常覆盖在大便表面。治疗以肠镜下息肉切除术为主，术后需定期复查肠镜，日常增加蔬菜水果摄入，减少红肉及加工肉类食用。

3、直肠炎

直肠黏膜充血水肿，炎症刺激下血管通透性增加，排便时黏膜受摩擦而渗血，可伴有黏液便或排便不尽感。治疗可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、康复新液等药物，同时注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物及酒精。

4、直肠癌

直肠癌早期可表现为无痛性便血，肿瘤表面糜烂坏死，排便时受到挤压而出血，血液多与大便混合，可伴有大便变细、排便习惯改变等症状。治疗以腹腔镜直肠癌根治术、经肛门局部切除术等手术方式为主，术后根据病理分期辅以化疗或放疗，需尽早就医明确诊断。

日常注意多饮水，适当增加膳食纤维摄入，避免长期久坐，便后温水清洗会阴，若出血反复出现或伴有排便习惯改变，建议及时就医进行肛门指检或肠镜检查。