卧床老人褥疮怎么办

Question

卧床老人褥疮怎么办

Answer 1

卧床老人褥疮可通过勤翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、加强营养支持等方式改善，严重时需就医进行专业清创和抗感染治疗。褥疮的发生主要与局部长期受压、皮肤潮湿摩擦、营养不良、活动能力丧失等因素有关。

1、局部减压

每两小时协助老人更换一次卧位，避免骨突部位持续受压，可使用气垫床、海绵垫或软枕分散压力，这是预防和治疗褥疮的基础措施。

2、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤，擦干后涂抹润肤霜保护，保持床单平整干燥无碎屑，及时更换潮湿衣物，减少摩擦力和剪切力对皮肤的损伤。

3、创面处理

未破溃处可涂抹赛肤润或液体敷料保护，已破溃处需遵医嘱使用碘伏消毒后涂抹磺胺嘧啶银乳膏或莫匹罗星软膏，并用无菌敷料覆盖，避免感染加重。

4、营养支持

保证每日摄入足量优质蛋白和维生素C，可增加鱼肉蛋奶及新鲜蔬菜水果，必要时遵医嘱补充肠内营养制剂或静脉输注白蛋白，促进创面愈合。

日常护理中注意观察褥疮部位颜色和渗液变化，若出现黑痂、脓性分泌物或发热，提示深部感染，需及时就医清创并遵医嘱使用抗生素治疗，同时加强肢体被动活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。