糖尿病病人皮肤溃烂的治疗需先控制血糖、彻底清创、抗感染并改善循环,主要有控制血糖、清创换药、抗感染治疗、改善循环与营养支持等方法。糖尿病足溃疡是糖尿病严重的慢性并发症,处理不当可能导致截肢,须尽早规范就医。
持续高血糖会阻碍创面愈合,需在医生指导下调整降糖方案,将血糖控制在理想范围,这是所有治疗的基础。
由专业医生清除坏死组织和脓液,减少细菌滋生,根据创面情况选择合适的敷料,促进肉芽组织生长。
皮肤溃烂易继发细菌感染,需根据创面分泌物培养结果选用敏感抗生素,临床常用药物包括头孢类、青霉素类、喹诺酮类等,须遵医嘱足疗程使用。
下肢血管病变是溃烂难愈的重要原因,可应用前列地尔等改善微循环药物,同时补充优质蛋白、维生素C和锌等营养素,为组织修复提供原料。
日常护理中应保持创面清洁干燥,避免受压和摩擦,穿着宽松柔软的棉质鞋袜,每日检查足部皮肤,发现异常及时就医,切勿自行处理或使用偏方。