血糖21毫摩尔每升属于严重高血糖状态,可能由急性代谢紊乱、感染应激、药物因素、胰岛功能衰竭等原因引起,可通过补液、胰岛素治疗、病因纠正、血糖监测等方式处理。
血糖显著升高时易诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷,表现为口干、多尿、恶心、呼吸深大,需紧急就医补液并接受胰岛素治疗。
严重感染或外伤会促使升糖激素大量释放,导致血糖急剧上升,常伴发热、局部红肿或伤口不愈,需控制感染并调整降糖方案。
漏服降糖药、胰岛素注射不规范或使用糖皮质激素类药物,可使血糖失控,表现为乏力、视物模糊,需在医生指导下恢复规范用药。
长期糖尿病导致胰岛β细胞分泌功能明显下降,血糖难以控制,常伴体重下降、四肢麻木,需启用或强化胰岛素治疗并定期复查。
日常应严格控制碳水化合物摄入,适当进行快走或游泳等有氧运动,每日监测空腹及餐后血糖,随身携带糖果以防低血糖,并定期到内分泌科复查糖化血红蛋白及肾功能。