胃疼总吐是怎么回事

Question

胃疼总吐是怎么回事

Answer 1

胃疼总吐可能由急性胃肠炎、消化性溃疡、胆囊疾病、幽门梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜或手术治疗等方式改善。胃疼伴呕吐是消化系统常见的急症表现，需要根据具体病因采取针对性处理。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣、油腻食物或暴饮暴食，刺激胃黏膜引起痉挛和反射性呕吐。建议暂停进食6至8小时，让胃肠充分休息，随后从米汤、藕粉等流质食物开始逐步恢复，避免牛奶豆浆等产气食物。

2、急性胃肠炎

多由不洁饮食导致细菌或病毒感染，胃黏膜出现充血水肿，表现为上腹绞痛、恶心呕吐，常伴腹泻发热。可在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、口服补液盐等药物，注意补充水分防止脱水。

3、消化性溃疡

胃酸和胃蛋白酶侵袭胃壁或十二指肠黏膜形成溃疡面，进食后胃酸分泌增加刺激溃疡部位，引起规律性上腹痛和呕吐。常用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸保护黏膜，需进行幽门螺杆菌检测，阳性者接受四联疗法根除治疗。

4、幽门梗阻

十二指肠溃疡瘢痕收缩或胃窦部肿瘤堵塞胃出口，胃内容物无法顺利排空，出现餐后饱胀、反复呕吐宿食，呕吐后症状暂时缓解。需要禁食并行胃肠减压，通过胃镜检查明确梗阻原因，根据病变性质选择内镜下球囊扩张术或胃空肠吻合术治疗。

胃疼总吐期间应少量多次饮用温开水，呕吐停止后选择蒸蛋羹、烂面条等软烂易消化食物，每餐七分饱，避免咖啡浓茶和酒精刺激。若呕吐物呈咖啡色或鲜红色，或伴有剧烈腹痛、高热、意识模糊，须立即前往急诊科就诊，完善腹部CT和胃镜检查排除急腹症。