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拉屎拉出来的是血怎么回事
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拉屎拉出来的是血怎么回事
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    拉屎拉出来的是血可能由痔疮、肛裂、结直肠炎症、肠道肿瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式处理。

    1、痔疮出血

    内痔或混合痔在排便时易被粪便擦破黏膜导致出血,表现为便后滴血或喷射状出血,血色鲜红,常伴肛门坠胀感。日常需增加饮水量,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏、槐角丸等药物缓解。

    2、肛裂出血

    大便干结或排便用力过猛时,肛管皮肤全层裂开可引起出血,血色鲜红,量较少,多附着于粪便表面或手纸上,伴有剧烈刀割样疼痛。建议每日温水坐浴,保持大便通畅,遵医嘱外用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、红霉素软膏等药物促进愈合。

    3、结直肠炎症

    溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可导致肠黏膜充血糜烂,出现黏液脓血便,常伴腹痛、腹泻、里急后重等症状。建议及时就医完善肠镜检查,遵医嘱服用美沙拉秦、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物控制炎症。

    4、肠道肿瘤

    结直肠癌等恶性肿瘤表面血管丰富,粪便摩擦可导致出血,表现为暗红色血便或黑便,常伴排便习惯改变、消瘦、贫血等表现。需尽早进行肠镜及病理活检明确诊断,根据分期选择内镜下切除、腹腔镜根治术等手术方式治疗。

    出现便血后应减少辛辣刺激食物摄入,避免久坐久蹲,注意观察出血量与颜色变化,若反复发作或伴有体重下降、腹痛加重等情况,务必及时前往消化内科或肛肠科就诊。

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