急性腹膜炎怎么检查

Question

急性腹膜炎怎么检查

Answer 1

急性腹膜炎的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查和诊断性腹腔穿刺，其中腹部立位平片和腹部CT是确诊的关键手段。急性腹膜炎病情危重，一旦怀疑需立即就医，切勿延误。

1、体格检查

医生通过视触叩听判断腹膜刺激征，表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，是诊断急性腹膜炎最直接的体征。

2、实验室检查

血常规可见白细胞计数显著升高，血淀粉酶和肝肾功能检查有助于鉴别胰腺炎或胆道疾病等原发病因。

3、影像学检查

腹部立位平片可发现膈下游离气体提示消化道穿孔，腹部超声和CT能明确腹腔积液、脓肿及脏器病变范围。

4、诊断性穿刺

腹腔穿刺抽出浑浊脓液或血性液体可确诊，穿刺液送细菌培养和药敏试验，指导后续抗生素选择。

确诊后应尽快配合医生治疗，治疗期间注意卧床休息，暂禁食水，由静脉补充营养和液体，避免剧烈活动加重腹腔感染扩散。