脑动脉血管畸形的症状

Question

脑动脉血管畸形的症状

Answer 1

脑动脉血管畸形的症状主要有头痛、癫痫、神经功能障碍、颅内出血等表现。该病属于脑血管先天性发育异常，症状与畸形血管团的位置、大小及血流动力学改变密切相关，部分患者可长期无症状，多数在青中年期因症状就诊或体检时发现。

1、头痛

常为反复发作的搏动性头痛，多位于病变同侧，与血管异常扩张和局部血流紊乱有关，部分患者头痛程度随活动或情绪波动加重，需与偏头痛鉴别。

2、癫痫

约半数患者以癫痫为首发症状，表现为局灶性或全身性发作，源于畸形血管周围脑组织缺血或含铁血黄素沉积刺激皮层，发作类型与畸形部位相关。

3、神经功能障碍

可出现进行性肢体无力、麻木、言语不清或视野缺损，由畸形血管盗血导致邻近脑组织慢性缺血引起，症状可短暂出现后缓解，易被误认为短暂性脑缺血发作。

4、颅内出血

最严重的表现，常突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍甚至昏迷，畸形血管壁薄弱在血压波动或血流冲击下破裂所致，出血可破入脑室或蛛网膜下腔，致残率和致死率较高。

日常应避免剧烈运动、情绪激动和过度劳累，保持血压平稳，规律作息，戒烟限酒，定期进行脑血管影像学复查，出现突发剧烈头痛或抽搐时立即就医。