乳牙和恒牙的分辨主要看萌出时间、形态特征、数量和排列方式,恒牙替换乳牙通常在6岁至12岁期间完成。乳牙与恒牙的主要区别有牙冠形态、牙根特征、牙齿颜色、排列顺序等方面。
乳牙在出生后6个月左右开始萌出,2岁半左右全部长齐共20颗。恒牙在6岁左右开始萌出,12岁至13岁左右全部替换完成共28至32颗。家长可根据孩子年龄段初步判断口腔内牙齿属于乳牙还是恒牙。
乳牙牙冠较矮胖,咬合面相对宽大,牙颈部明显缩窄。恒牙牙冠相对高瘦,形态更立体,咬合面沟嵴清晰。前牙区乳牙呈半圆形,恒牙切缘较平直且有明显切角。
乳牙牙根较短且分叉度大,牙根随恒牙萌出逐渐吸收变短。恒牙牙根粗长且分叉度小,牙根完整无吸收现象。乳牙松动脱落时通常无牙根残留,恒牙外伤脱位可见完整长牙根。
乳牙颜色偏白略带蓝色调,釉质层较薄透出牙本质淡黄色。恒牙颜色偏黄且光泽感更强,釉质层较厚矿化程度高。家长可观察牙齿透明度与色泽差异辅助判断。
乳牙共20颗,排列紧密且间隙较大。恒牙共28至32颗,排列相对紧密无生理性间隙。6岁左右在乳牙列后方直接萌出第一恒磨牙即六龄齿,该牙不替换任何乳牙需重点保护。
家长日常可记录孩子换牙时间表,发现恒牙已萌出而对应乳牙未脱落时,建议及时带孩子到口腔科就诊,由医生评估是否需要拔除滞留乳牙。平时注意让孩子多吃富含膳食纤维的食物帮助乳牙正常脱落,减少甜食摄入预防恒牙龋坏。