冠状动脉痉挛的症状主要有心前区疼痛、胸闷气短、心律失常、晕厥等表现,症状多在静息状态下发作,与劳累无关。
表现为胸骨后或心前区压榨样疼痛,可向左肩、后背放射,疼痛程度轻重不一,持续时间长短不等,含服硝酸酯类药物可缓解,但部分患者疼痛反复发作。
患者自觉胸部憋闷、呼吸不畅,伴有气短、乏力感,活动耐力下降,静息状态下也可出现,严重时可有窒息感,需要坐起呼吸才能缓解。
痉挛导致心肌缺血后可出现心慌、心悸、脉搏不齐,表现为早搏、心动过速或传导阻滞,部分患者可感到心脏停跳感,心电图检查可发现ST段改变及各种心律失常。
当痉挛持续时间较长或累及较大血管时,心排血量骤降导致脑供血不足,患者出现头晕、眼前发黑、意识丧失,可伴抽搐,此为高危信号,需立即就医。
日常注意避免寒冷刺激、情绪激动、吸烟饮酒等诱因,规律作息,低盐低脂饮食,适度有氧运动,一旦出现上述症状建议及时到心内科就诊,完善冠脉造影或动态心电图检查,遵医嘱使用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物控制发作。