内生肌酐清除率是评估肾小球滤过功能的常用指标,其计算方法主要有Cockcroft-Gault公式法、MDRD公式法、留取24小时尿液直接测定法、基于体表面积标准化计算法。
该法通过血肌酐值结合年龄、体重计算,公式为男性肌酐清除率等于体重乘以一百四十减年龄的差再除以七十二乘以血肌酐值,女性在此基础上乘以零点八五,适用于成人肾功能初步评估。
该法基于血肌酐、年龄、性别及种族等多因素建立简化公式,无需收集尿液,计算出的估算肾小球滤过率与内生肌酐清除率具有良好相关性,临床用于慢性肾脏病分期。
该法需准确收集二十四小时全部尿液并同步抽血测血肌酐,计算公式为尿肌酐浓度乘以每分钟尿量再除以血肌酐浓度,结果反映实际肾脏清除能力,留尿不全会导致数值偏低。
该法将上述直接测定法所得结果除以受检者体表面积再乘以标准体表面积,消除个体体型差异对清除率的影响,便于不同人群间比较,儿童及极端体型者推荐使用。
日常保持规律作息,避免剧烈运动及大量肉类饮食后立即检测,检查前停用影响肌酐分泌的药物,有助于获取准确数值。