什么是主动脉瓣重度狭窄

Question

什么是主动脉瓣重度狭窄

Answer 1

主动脉瓣重度狭窄是主动脉瓣口面积显著缩小导致心脏泵血严重受阻的瓣膜疾病，病情凶险，确诊后应尽快评估手术干预。主动脉瓣重度狭窄主要有瓣叶退行性钙化、先天性二叶瓣畸形、风湿性瓣膜损害、继发于严重钙化性病变等病因。

1、瓣叶退行性钙化

老年人群最常见病因，瓣叶增厚僵硬、钙质沉积，活动受限，表现为劳力性呼吸困难、胸痛，治疗以瓣膜置换手术为主。

2、先天性二叶瓣畸形

先天瓣叶发育异常，血流冲击导致瓣膜过早钙化狭窄，常见于中青年，表现为晕厥、心绞痛，需行瓣膜成形或置换术。

3、风湿性瓣膜损害

链球菌感染后免疫反应致瓣叶粘连融合、挛缩变形，表现为心悸、乏力、下肢水肿，治疗包括抗风湿药物及手术干预。

4、严重钙化性病变

慢性肾病或代谢异常加速瓣膜钙化进程，瓣口重度狭窄，表现为端坐呼吸、咯血，治疗需经导管主动脉瓣置换术或外科手术。

日常注意低盐低脂饮食，避免剧烈运动，定期心脏超声随访，一旦出现胸痛、黑矇或呼吸困难加重，立即就医评估手术时机。