宫腔内赘生物是子宫腔内生长出的多余组织,主要包括子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生及罕见的子宫内膜癌等。宫腔内赘生物的性质需要通过超声、宫腔镜或病理检查来明确,主要有以下几类。
子宫内膜局部过度生长形成的小突起,是最常见的良性赘生物,可能引起不规则出血或经量增多,较小且无症状时可观察,较大或症状明显时建议宫腔镜手术切除。
肌瘤向宫腔内突出生长所致,可导致月经量增多、经期延长或贫血,药物治疗可缓解症状,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、氨甲环酸等,明显影响健康时需行肌瘤剔除术。
子宫内膜腺体过度生长,多与长期雌激素刺激有关,表现为月经紊乱或绝经后出血,轻度增生可药物调理,常用药物有黄体酮、地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统,不典型增生需警惕癌变可能。
恶性赘生物,多见于围绝经期及绝经后女性,典型症状为绝经后出血或排液,确诊后需尽快就医,治疗以手术为主,包括全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,必要时配合放化疗。
发现宫腔内赘生物后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,饮食清淡少辛辣,定期复查超声,若出现腹痛或出血量突然增多需及时就诊。