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上背脊椎疼痛是什么原因
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上背脊椎疼痛是什么原因
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    上背脊椎疼痛可能由肌肉劳损、筋膜炎、胸椎小关节紊乱、骨质疏松性压缩骨折等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物及手术等方式处理。

    1、肌肉劳损

    长期伏案、姿势不良或过度负重导致上背部肌肉慢性损伤,表现为酸痛、僵硬,休息后减轻。治疗以纠正姿势、热敷、拉伸为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

    2、筋膜炎

    受凉、劳损或精神紧张使背部筋膜无菌性炎症,表现为局部压痛、牵拉痛,晨起加重。治疗包括保暖、按摩、冲击波理疗,药物可选用洛索洛芬钠、依托考昔、乙哌立松等,需在医生指导下使用。

    3、胸椎小关节紊乱

    突然转身或搬重物导致胸椎小关节错位,表现为锐痛、活动受限,深呼吸或转身时加重。治疗以手法复位、整脊治疗为主,配合针灸、中频电疗,疼痛剧烈时可短期服用美洛昔康、氯唑沙宗等药物。

    4、骨质疏松性压缩骨折

    中老年人群骨量流失,轻微外力即可致椎体压缩,表现为持续钝痛、身高变矮、翻身痛。治疗需卧床休息、佩戴支具,并遵医嘱使用钙剂、维生素D及降钙素,严重者可行椎体成形术。

    日常注意保持正确坐姿,避免长时间低头,适度进行游泳、小燕飞等背部锻炼,疼痛持续不缓解或伴下肢麻木、无力时及时就医。

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