大拇指一用力手腕就疼怎么回事

Question

大拇指一用力手腕就疼怎么回事

Answer 1

大拇指一用力手腕就疼可能由腱鞘炎、腕关节劳损、腕三角纤维软骨损伤、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗等方式处理。

1、腱鞘炎

拇指反复屈伸摩擦导致腱鞘无菌性炎症，用力时疼痛明显，常伴弹响或卡顿感。治疗以充分休息、局部热敷为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解炎症。

2、腕关节劳损

长期使用鼠标、手机或做家务导致腕部肌腱及韧带慢性劳损，用力时牵拉痛。建议减少手腕负重活动，佩戴护腕制动，配合温水浸泡或红外线理疗促进恢复。

3、腕三角纤维软骨损伤

手腕旋转或负重时软骨盘受损，表现为尺侧或腕中央深部疼痛，用力握物时加重。需暂停引发疼痛的动作，采用超声或冲击波治疗，疼痛明显时遵医嘱服用依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬钠等药物。

4、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

拇长展肌与拇短伸肌腱鞘增厚狭窄，拇指用力外展或上翘时剧痛，可向forearm放射。治疗以夹板固定拇指和腕部为主，保守无效时可行腱鞘切开减压术或类固醇封闭注射。

日常注意避免拇指过度用力，工作间隙活动手腕，疼痛期减少抓握动作，可适当补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品、深海鱼，帮助肌腱修复。