结核皮试是什么意思

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结核皮试是什么意思

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

结核皮试是辅助诊断结核病的皮肤试验，通过在前臂注射结核菌素观察局部反应，主要用于筛查结核菌感染、辅助诊断活动性结核及评估卡介苗接种效果，其操作简便、成本低，是临床常用初筛手段。
一、原理
结核皮试利用结核菌素蛋白诱发迟发型超敏反应，若机体曾感染结核菌或接种过卡介苗，注射部位会出现红肿硬结，以此判断是否存在结核菌免疫记忆。
二、方法
在前臂掌侧皮内注射定量结核菌素纯蛋白衍生物，48至72小时后由专业人员测量硬结直径，记录结果并判定阴性或阳性，须由医护人员操作和判读。
三、意义
硬结直径达到一定标准提示结核菌感染或接种过卡介苗，强阳性反应则提示活动性结核风险较高，但阳性不能单独确诊，需结合胸片、痰检等进一步检查。
四、注意
皮试后保持注射部位干燥清洁，避免搔抓或贴敷料，局部可能出现瘙痒或小水疱，属正常反应，若出现发热或严重红肿应及时就医，结果判读须在指定时间完成。
日常保持规律作息、均衡饮食并适度锻炼，有助于增强免疫力，降低潜伏感染转为活动性结核的风险，若接触过结核患者或出现咳嗽、低热、盗汗等症状，建议尽早到呼吸科或感染科就诊。

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