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尿液中有红细胞是什么意思
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尿液中有红细胞是什么意思
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    尿液中有红细胞可能由生理性因素或病理性因素引起,常见原因包括剧烈运动、泌尿系统感染、肾小球疾病、泌尿系结石等。尿液中出现红细胞,医学上称为血尿,需要结合伴随症状进一步判断。

    1、生理因素

    剧烈运动、长时间站立或过度疲劳可导致一过性血尿,通常休息后自行消失,无须特殊治疗,注意多饮水、规律作息即可。

    2、感染因素

    尿路感染如膀胱炎、尿道炎,常伴有尿频、尿急、尿痛,尿常规可见白细胞和红细胞。建议就医后遵医嘱使用抗生素治疗,同时增加饮水量促进细菌排出。

    3、结石因素

    肾结石或输尿管结石在移动时损伤黏膜引起血尿,常伴腰腹部绞痛。治疗以排石药物为主,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒、坦索罗辛缓释胶囊,需在医生指导下选择。

    4、肾小球疾病

    肾小球肾炎等疾病导致肾滤过膜损伤出现血尿,可伴蛋白尿、水肿、高血压。治疗需根据病理类型选用糖皮质激素或免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺、他克莫司,务必在肾内科医生指导下用药。

    日常注意清淡饮食,减少高盐高蛋白摄入,避免憋尿和滥用药物。若血尿持续存在或伴有发热、腰痛、排尿困难,建议及时到泌尿外科或肾内科就诊,完善尿红细胞形态、泌尿系超声等检查明确病因。

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