脚后跟酸疼是怎么回事

Question

脚后跟酸疼是怎么回事

Answer 1

脚后跟酸疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足弓结构异常等原因引起，可通过休息、冰敷、拉伸、穿戴支撑鞋具及药物等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜长期承受过度牵拉，导致跟骨附着点出现无菌性炎症，晨起下地第一步疼痛最明显。建议减少长时间站立行走，每日冰敷足跟区域，配合小腿后侧肌肉拉伸，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺或塞来昔布等药物。

2、跟腱炎

跟腱反复微小撕裂后发生退行性改变，表现为脚后跟上方的酸胀疼痛，活动后加重。建议暂停跑步跳跃等剧烈运动，进行离心性跟腱训练，穿戴足跟垫抬高后跟，必要时在医生指导下使用依托考昔、美洛昔康或氟比洛芬凝胶贴膏。

3、跟骨骨刺

跟骨结节处骨质异常增生形成骨刺，刺激周围软组织产生酸痛感，X线检查可明确诊断。建议选择宽松软底鞋，使用硅胶足跟垫分散压力，局部热敷促进血液循环，疼痛较重时遵医嘱服用洛索洛芬钠、尼美舒利或醋氯芬酸等药物。

4、足弓结构异常

扁平足或高足弓导致足底受力分布不均，跟骨区域负荷过大引发慢性劳损，常见于久站工作者。建议定制矫形鞋垫或足弓支撑垫，进行足内在肌抓毛巾训练，配合温水泡脚放松足部肌肉，必要时就医评估是否需要物理治疗。

日常注意控制体重，避免赤脚行走，运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋，若疼痛持续超过两周或出现红肿发热，建议及时前往骨科或足踝外科就诊。