股骨颈骨折不愈合后果有哪些

Question

股骨颈骨折不愈合后果有哪些

Answer 1

股骨颈骨折不愈合的后果主要有骨折端吸收短缩、内固定失效退出、股骨头缺血坏死、关节功能严重丧失，最终多需二次手术甚至人工关节置换。股骨颈骨折血供特殊，不愈合率较高，后果随病程进展逐步加重。

1、骨折端吸收

骨折不愈合时断端骨质逐渐吸收，股骨颈变短，下肢出现短缩畸形，行走时跛行明显，髋部负重能力下降。

2、内固定失效

原本固定的螺钉或钢板因缺乏骨性支撑而松动、切割甚至断裂退出，疼痛加剧，骨折端异常活动，须再次手术处理。

3、股骨头坏死

不愈合导致股骨头血供持续中断，出现股骨头缺血性坏死，表现为髋部深在疼痛、活动受限，影像学可见股骨头密度不均或塌陷变形。

4、关节功能丧失

长期不愈合使髋关节周围肌肉萎缩、关节僵硬，患者无法独立站立或行走，生活质量显著下降，最终需行人工髋关节置换术或髋关节融合术。

日常注意避免患肢完全负重，坚持非负重功能锻炼，补充钙和维生素D，定期复查X线观察骨折愈合情况，出现疼痛加重或下肢短缩及时就医。