肩关节脱位后不能随意活动。脱位时关节囊、韧带及周围软组织已受损,强行活动会加重撕裂,甚至损伤臂丛神经或血管,复位前应保持患肢固定不动。
脱位后关节结构异常,活动会加剧盂唇撕裂或肱骨头骨折风险,需立即用三角巾或吊带悬吊患肢,避免任何主动或被动活动。
复位成功后关节囊仍需愈合时间,过早活动易导致再脱位,建议佩戴肩臂吊带固定三周左右,期间禁止外展、外旋等动作。
固定期可进行腕关节、肘关节活动及肱二头肌等长收缩,拆除固定后逐步增加肩关节钟摆运动、爬墙训练等,恢复期活动需循序渐进。
年轻患者或合并大块骨缺损、反复脱位者需考虑手术治疗,常见术式包括关节镜下盂唇修补术和Bankart修复术,术后仍须按计划制动并分阶段康复。
肩关节脱位后应严格遵医嘱制动和康复,饮食上增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、豆制品、鱼类,避免提重物及突然甩臂动作,定期复查评估恢复情况。