阑尾周围脓肿的症状有哪些呢

Question

阑尾周围脓肿的症状有哪些呢

Answer 1

阑尾周围脓肿的典型症状有右下腹持续性疼痛、发热、腹部包块、恶心呕吐等，症状表现与脓肿形成阶段密切相关，早期症状与急性阑尾炎相似，随着病情进展会出现特征性改变。

1、早期表现

初期表现为转移性右下腹痛，疼痛从上腹部或脐周开始，数小时后转移并固定于右下腹，伴有食欲下降、恶心等胃肠道反应，此时与单纯急性阑尾炎难以区分。

2、进展期

发病数日后右下腹疼痛持续加重，出现明显压痛、反跳痛和腹肌紧张，体温升高至38℃以上，部分患者可伴有寒战、乏力等全身感染表现，提示炎症已局限化并形成脓肿。

3、包块形成

右下腹可触及边界不清、压痛明显的固定包块，是脓肿形成的直接体征，包块大小不等，触痛明显，患者常因疼痛而拒绝按压，此阶段是阑尾周围脓肿最典型的表现。

4、伴随症状

脓肿刺激周围肠管可出现腹泻或便秘，累及膀胱时可出现尿频、尿急，脓肿较大时可压迫输尿管导致腰部不适，少数患者因脓肿破溃出现弥漫性腹膜炎表现，如全腹痛、高热等。

阑尾周围脓肿确诊后应卧床休息，进食易消化流质饮食，避免剧烈活动加重腹痛，及时就医接受规范抗感染治疗，必要时行脓肿穿刺引流或手术处理，切勿自行服用止痛药物掩盖病情。