脚脖子内侧疼怎么回事

Question

脚脖子内侧疼怎么回事

Answer 1

脚脖子内侧疼痛可能由踝关节扭伤、胫后肌腱炎、副舟骨综合征、踝关节骨性关节炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、踝关节扭伤

多因行走或运动时足部突然内翻导致，表现为内侧肿胀、淤青、按压痛。治疗上急性期冷敷并抬高患肢，配合护踝固定，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬或塞来昔布。

2、胫后肌腱炎

常见于长期站立或扁平足人群，表现为内侧沿肌腱走行区疼痛，足弓支撑时加重。治疗以休息减少负重为主，可进行腓肠肌拉伸训练，必要时在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用。

3、副舟骨综合征

属于先天骨骼变异，青少年多见，内侧骨性隆起处压痛明显，活动后加重。治疗首选定制足弓垫矫正，配合局部冰敷，疼痛持续时可遵医嘱口服依托考昔，保守无效者考虑副舟骨切除手术。

4、踝关节骨性关节炎

多见于中老年或既往踝部骨折者，表现为内侧深部钝痛，晨起僵硬，负重后加重。治疗包括控制体重和游泳等低冲击运动，口服氨基葡萄糖营养软骨，严重者可行踝关节融合术或人工踝关节置换术。

日常注意选择支撑性好的鞋子，避免长时间爬坡或跳跃，适度进行踝周肌肉力量训练，疼痛反复时应及时就医明确诊断。