腰弯下去很痛是怎么回事

Question

腰弯下去很痛是怎么回事

Answer 1

腰弯下去很痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松性压缩骨折等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、腰肌劳损

长期久坐或弯腰负重导致腰部肌肉慢性损伤，弯曲时肌肉牵拉引发疼痛。日常应避免久坐，配合热敷、按摩缓解，疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺、乙哌立松等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变后纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，弯腰时椎管内压力升高加重刺激。表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引理疗，遵医嘱服用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物，严重时需手术摘除突出物。

3、腰椎管狭窄

椎管或神经根管变窄压迫神经，弯腰时椎管容积相对增大疼痛反而减轻，但直立行走时症状加重。常伴间歇性跛行。治疗以保守为主，使用美洛昔康、维生素B12、替扎尼定等药物，保守无效可考虑椎管减压术。

4、骨质疏松性压缩骨折

多见于老年人，骨量流失后轻微弯腰或负重即可导致椎体压缩，表现为突发的背部剧痛，翻身或站立时加重。建议及时就医明确诊断，卧床休息配合抗骨质疏松治疗，可在医生指导下补充钙剂、维生素D及降钙素，必要时行椎体成形术。

日常注意保持正确坐姿站姿，避免突然弯腰搬重物，适度进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑，疼痛持续不缓解建议尽快就医排查。