肝硬化改变是什么意思

Question

肝硬化改变是什么意思

Answer 1

肝硬化改变是影像学或病理学检查提示肝脏已出现弥漫性纤维化和假小叶形成的状态，属于不可逆的慢性肝病终末阶段表现。肝硬化改变主要有结构破坏、功能减退、门脉高压、并发症风险升高四层含义。

1、结构破坏

正常肝小叶被纤维组织分隔，形成不具备正常功能的假小叶，肝脏表面呈弥漫性结节样改变，质地变硬，体积早期增大后期缩小。

2、功能减退

合成白蛋白、凝血因子能力下降，解毒和代谢能力减弱，可出现乏力、食欲缺乏、皮肤巩膜黄染、出血倾向等症状，化验提示白蛋白降低、凝血酶原时间延长。

3、门脉高压

纤维组织压迫肝内血管，导致门静脉压力升高，脾脏淤血肿大，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉显露，严重时可出现腹水、脾功能亢进。

4、并发症风险

失代偿期可发生上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征，且肝硬化患者发生肝细胞癌的概率明显高于普通人群，需定期筛查甲胎蛋白和肝脏超声。

日常需严格戒酒，低盐优质蛋白饮食，避免坚硬粗糙食物，规律作息，遵医嘱定期复查肝功能和影像学，出现呕血、黑便或意识异常立即就医。