转移性右下腹疼痛怎么回事

Question

转移性右下腹疼痛怎么回事

Answer 1

转移性右下腹疼痛通常提示急性阑尾炎，这是最典型的表现，疼痛先出现在上腹部或肚脐周围，数小时后转移并固定于右下腹。引起这种疼痛的原因主要有急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、克罗恩病、输尿管结石等。

1、急性阑尾炎

阑尾管腔被粪石或淋巴滤泡堵塞后继发细菌感染，炎症刺激壁层腹膜产生转移性右下腹痛，常伴恶心呕吐、发热，需要就医评估是否手术切除。

2、肠系膜淋巴结炎

多在上呼吸道感染后出现，病毒或细菌经血循环到达回盲部肠系膜淋巴结引起肿大发炎，表现为右下腹阵发性疼痛，常伴发热、咽痛，以抗感染和支持治疗为主。

3、克罗恩病

这是一种慢性肉芽肿性炎症性肠病，好发于回肠末端，炎症穿透肠壁累及腹膜时出现右下腹痛，常伴腹泻、体重下降，治疗以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫调节剂为主。

4、输尿管结石

右侧输尿管中下段结石移动时刺激输尿管壁平滑肌痉挛，疼痛可放射至右下腹，常伴血尿、尿频尿急，治疗包括大量饮水、解痉镇痛药物以及体外冲击波碎石。

出现转移性右下腹疼痛时应尽快就医明确诊断，避免自行服用止痛药物掩盖病情，日常注意规律饮食、避免暴饮暴食，适当运动增强体质。