急性阑尾炎的手术治疗主要有腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、阑尾脓肿引流术、阑尾切除加腹腔冲洗引流术,具体术式需根据病情和医生评估决定。
通过在腹部建立微小切口置入器械完成切除,创伤小、恢复快,是目前应用广泛的标准术式。
在右下腹做长约数厘米的切口直视下切除阑尾,适合阑尾穿孔或解剖结构复杂等腹腔镜操作困难的情况。
当阑尾周围已形成脓肿且无法一期切除时,先行穿刺或切开引流脓液,待炎症消退后再择期切除阑尾。
针对阑尾坏疽或穿孔伴弥漫性腹膜炎的患者,切除阑尾后充分冲洗腹腔并放置引流管,有助于控制感染。
术后建议在医生指导下尽早下床活动,逐步从流食过渡到正常饮食,注意伤口护理,避免剧烈运动,以促进康复。