胃穿孔了还能做胃镜吗

Question

胃穿孔了还能做胃镜吗

Answer 1

胃穿孔后通常不建议立即进行胃镜检查。胃穿孔的处理方式主要有保守治疗、腹腔镜修补术、开腹修补术、胃大部切除术。

1、保守治疗

适用于穿孔小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者，需禁食水、胃肠减压、静脉营养支持及抗感染治疗。

2、腹腔镜修补术

创伤小、恢复快，适合穿孔时间短、腹腔感染不重的患者，术中同时冲洗腹腔并放置引流管。

3、开腹修补术

适用于穿孔时间较长、腹腔污染严重或合并休克的患者，可充分探查腹腔并彻底清除污染物。

4、胃大部切除术

针对穿孔较大、组织水肿严重或怀疑癌变的患者，切除病变胃组织以根治病因并预防复发。

胃穿孔属于急腹症，需急诊处理，术后恢复期应严格遵医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期复查。