68岁糖尿病患者血糖控制目标需个体化制定,一般建议空腹血糖在7.0-9.0mmol/L之间,餐后2小时血糖在8.0-11.0mmol/L之间,主要取决于低血糖风险、并发症状况、预期寿命及自我管理能力等因素。
高龄患者对低血糖耐受性差,血糖控制不宜过于严格,避免因低血糖诱发心脑血管事件。
合并心脑血管疾病、肾功能不全或视网膜病变时,血糖标准可适当放宽,优先保障生活质量和安全性。
预期寿命较长且身体状况良好的患者,可参照接近正常范围的标准管理;预期寿命有限者则采取宽松控制策略。
认知功能正常、能规律监测血糖并识别低血糖症状的患者,血糖目标可相对严格;生活不能自理或独居老人则需放宽标准。
建议在医生指导下定期监测糖化血红蛋白,结合饮食调节、适度步行等运动方式,并随身携带糖果以备低血糖时应急食用。