原发性肾上腺皮质功能减退症是什么

Question

原发性肾上腺皮质功能减退症是什么

Answer 1

原发性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病，是因双侧肾上腺皮质破坏导致激素分泌不足的慢性疾病，主要有自身免疫损伤、结核感染、恶性肿瘤转移、药物抑制等病因。

1、自身免疫损伤

自身免疫性肾上腺炎是最常见病因，免疫系统错误攻击肾上腺皮质，伴随皮肤黏膜色素沉着、乏力、低血压等症状，治疗以糖皮质激素和盐皮质激素替代为主，需长期规律服药。

2、结核感染

结核杆菌血行播散破坏肾上腺组织，表现为午后低热、盗汗、消瘦及色素沉着，治疗需联合抗结核药物并配合激素替代，疗程较长且需定期复查肝肾功能。

3、恶性肿瘤转移

肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至肾上腺可破坏皮质功能，出现疼痛、体重下降及原发肿瘤相关症状，治疗以抗肿瘤综合治疗为主，辅以激素替代改善生活质量。

4、药物与浸润性疾病

长期使用酮康唑、利福平等药物或淀粉样变性、血色素沉着症等浸润性疾病可损伤肾上腺，表现为疲乏、胃肠不适、直立性低血压，治疗需停用相关药物并针对原发病处理，同时给予激素替代。

日常护理应保证充足休息，避免劳累与感染，饮食上适当增加盐分摄入，定期监测血压和电解质，遵医嘱按时服药并随身携带疾病识别卡。