孕妇得甲减主要与孕期生理变化、自身免疫因素、碘需求增加及既往甲状腺疾病史等有关,具体原因主要有以下四点。
孕期雌激素和人绒毛膜促性腺激素水平显著变化,会干扰甲状腺激素的合成与代谢,导致甲状腺负担加重,部分孕妇因此出现甲减。
胎儿发育需要大量甲状腺激素,孕妇碘需求量比孕前明显增多。若饮食中碘摄入不足,甲状腺原料缺乏,容易诱发或加重甲减。
部分孕妇存在自身免疫性甲状腺炎,孕期免疫系统变化可能使甲状腺抗体攻击自身甲状腺组织,导致甲状腺功能减退,通常表现为乏力、畏寒、浮肿等症状。
孕前已有甲减或甲状腺手术、放射性碘治疗史的孕妇,孕期甲状腺储备功能不足,更容易发生甲减,需密切监测甲状腺功能。
孕妇确诊甲减后应遵医嘱规范治疗,定期复查甲状腺功能,同时保证碘摄入适量,适当补充优质蛋白,保持情绪平稳,有助于维持母婴健康。