周围神经病的早期症状主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、反射减弱等。这些症状常从肢体远端开始,呈对称性分布,逐渐向近端发展。
早期最常见的表现是手脚末端出现麻木感、针刺感或蚁走感,部分患者会有烧灼样疼痛或感觉减退,对温度、触觉的敏感度下降。
表现为肢体远端肌肉无力,如手指精细动作不灵活、足下垂导致走路易绊倒,随着病情进展可出现肌肉萎缩,以手部骨间肌和足部小肌肉明显。
早期可见皮肤色泽改变、出汗异常,表现为局部多汗或无汗,皮肤干燥脱屑,指甲变脆,严重时可有体位性低血压、心动过速等表现。
腱反射减退或消失是重要体征,通常先从跟腱反射减弱开始,随后膝腱反射、肱二头肌反射等相继受影响,双侧表现常不对称。
日常应保持均衡营养,适量补充B族维生素,避免长期接触重金属或有机溶剂,适度进行有氧运动以维持肌肉功能,出现症状持续加重时建议及时就医明确病因。