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肩膀一动就疼怎么回事
病情描述:
肩膀一动就疼怎么回事
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    肩膀一动就疼可能由肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、颈椎病等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、肩周炎

    肩周炎好发于中老年人,表现为肩膀主动和被动活动均受限,夜间疼痛明显。治疗以功能锻炼为主,配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等缓解疼痛。

    2、肩袖损伤

    肩袖损伤多由外伤或退行性变导致,抬肩时疼痛加重,可有乏力感。急性期需制动休息,可口服布洛芬等止痛药,严重者可能需要关节镜手术修复。

    3、肩峰下撞击综合征

    肩峰下撞击综合征与肩峰形态异常或肩部过度使用有关,通常表现为外展上举时疼痛。治疗包括改变活动方式、物理治疗,药物可选用塞来昔布、依托考昔等,顽固病例可考虑肩峰成形术。

    4、颈椎

    颈椎病可因神经根受压引起肩部放射痛,常伴颈部僵硬和上肢麻木。治疗以颈椎牵引、理疗为主,药物可用甲钴胺营养神经、美洛昔康消炎止痛,严重神经压迫需手术减压。

    日常注意避免突然发力提重物,注意肩部保暖,可进行爬墙、钟摆等温和拉伸练习,疼痛持续不缓解时建议骨科就诊明确诊断。

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