胆结石可以通过药物溶石、体外碎石、保胆取石、胆囊切除等方式处理,具体方案需根据结石类型、大小和胆囊功能决定。主要方法有药物溶石、体外冲击波碎石、内镜微创取石、腹腔镜胆囊切除术。
适用于胆固醇型结石且胆囊功能良好的患者,常用药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、考来烯胺,须在医生指导下服用。
通过体外冲击波将结石震碎后随胆汁排出,适合单发且直径较小的结石,治疗后需配合药物促进结石排出。
经内镜逆行胰胆管造影联合括约肌切开取出结石,适用于胆总管结石或无法耐受手术的患者,创伤较小恢复较快。
腹腔镜胆囊切除术适用于症状反复或结石较大的患者,胆囊切除后胆汁直接进入肠道,不再形成胆囊结石。
日常应减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和膳食纤维,规律进食早餐,适度运动控制体重,定期复查腹部超声。