肝性脑病病人的饮食核心原则是限制蛋白摄入、保证充足热量,同时根据病情分期调整。饮食宜忌主要有控制蛋白质、调节脂肪与碳水、补充维生素与矿物质、限制钠水摄入。
急性期或诱发期应严格限制或暂停蛋白质摄入,以植物蛋白和奶制品蛋白为首选,避免动物蛋白加重血氨升高。
脂肪摄入不宜过高,以免引起脂肪泻影响吸收;碳水化合物应占总热量的大部分,有助于减少蛋白质分解供能。
注意补充维生素C、B族维生素和锌、镁等微量元素,有助于改善肝代谢功能,但补充剂量需遵医嘱。
伴有腹水或水肿时应严格限制钠盐和液体量,每日食盐量宜控制在较低水平,同时避免食用腌制、加工类高钠食品。
肝性脑病病人饮食调整需个体化,应定期复查肝功能与血氨指标,在医生或营养师指导下逐步恢复蛋白摄入,同时保证休息、避免便秘和感染等诱发因素。