急性肾功能衰竭少尿期症状

Question

急性肾功能衰竭少尿期症状

Answer 1

急性肾功能衰竭少尿期主要表现为尿量骤减至每日不足400毫升，伴随水电解质紊乱及代谢废物蓄积。症状发展主要有早期表现、进展期表现、终末期表现、并发症表现。

1、早期表现

尿量进行性减少，每日尿量少于400毫升，同时出现乏力、食欲减退、恶心等非特异性消化道症状，血肌酐与尿素氮开始逐步升高。

2、进展期表现

水肿进行性加重，表现为眼睑、下肢及腰骶部凹陷性水肿，血压明显升高，可伴有胸闷、气促等容量负荷过重表现，血钾及血磷水平持续上升。

3、终末期表现

出现尿毒症相关症状，如顽固性恶心呕吐、皮肤瘙痒、意识模糊甚至嗜睡昏迷，同时可合并代谢性酸中毒，表现为深大呼吸、口唇樱桃红色。

4、并发症表现

高钾血症可导致心律失常甚至心脏骤停，水钠潴留可诱发急性左心衰竭，表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，需紧急血液净化治疗。

少尿期患者应严格限制液体摄入，遵循低盐低钾优质蛋白饮食原则，每日监测体重与出入液量，一旦出现高钾血症或心衰征兆需立即就医接受血液透析或连续性肾脏替代治疗。