做CT能检出部分胃病,但并非所有胃病都能通过CT明确诊断。CT主要用于评估胃壁增厚、肿瘤及胃周浸润情况,对早期胃炎、浅表溃疡或功能性胃病等黏膜层病变检出率较低。胃病检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、CT检查、幽门螺杆菌检测。
胃镜是诊断胃病的金标准,能直接观察胃黏膜色泽、糜烂、溃疡及肿物,并可取活检明确病变性质。
钡餐造影可显示胃轮廓、黏膜皱襞及蠕动功能,对较大溃疡、肿瘤及胃下垂等结构性异常有较好显示。
CT对进展期胃癌、胃淋巴瘤及胃壁外浸润、淋巴结转移评估优势明显,但对平坦型早期病变易漏诊。
碳13或碳14呼气试验可判断是否存在幽门螺杆菌感染,该菌是慢性胃炎及消化性溃疡的重要病因。
建议有胃部不适时优先选择胃镜检查,若怀疑胃外侵犯或转移再考虑CT。日常注意规律进餐、细嚼慢咽,减少辛辣刺激食物及烟酒摄入,保持情绪稳定。