颅内血肿的症状有哪些

Question

颅内血肿的症状有哪些

Answer 1

颅内血肿的典型症状包括意识障碍、头痛呕吐、瞳孔改变和肢体瘫痪，症状随血肿增大而进行性加重。具体表现主要有意识障碍、颅内压增高、局灶性神经功能缺损、脑疝征象。

1、意识障碍

轻者表现为嗜睡或烦躁不安，重者出现昏迷。意识障碍程度常与血肿量及进展速度相关，是判断病情严重程度的核心指标。

2、颅内压增高

出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿。头痛多在受伤后逐渐加重，呕吐常与头痛伴随，婴幼儿可表现为前囟饱满张力增高。

3、局灶性神经功能缺损

血肿压迫不同脑功能区可出现对侧肢体无力或偏瘫、失语、感觉异常、癫痫发作等。症状定位有助于判断血肿部位，例如额叶血肿常致人格改变。

4、脑疝征象

病情危重时出现瞳孔不等大、对光反射消失、生命体征紊乱如血压升高呼吸不规则。这是颅内血肿最危险的终末期表现，须立即急诊处理。

颅内血肿起病急且进展快，一旦头部外伤后出现上述任何症状，建议立即前往神经外科急诊就诊，完善头颅CT检查明确诊断，切勿在家观察延误救治时机。日常注意避免剧烈运动，保持情绪平稳。